吃完就拉？咖啡或许是解决肠易激综合立博在线体育征的妙招！

　　二十年里，咖啡从城市小资的“第三生活空间”，成为格子间打工人的“续命神器”；从时髦、小众的仪式感消费，成为当代年轻人普及而新潮的生活方式。但常喝咖啡是否会对身体有影响呢？

　　肠易激综合征（IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。IBS是最常见的肠道疾病之一，但同时也是最难治疗的疾病之一。目前并没有一种疗法对每个患有IBS的人都有效。

　　近期，新加坡国立大学杨潞龄医学院的研究人员在高分期刊《Nutrients》上进行了一项系统回顾和荟萃分析，研究了咖啡摄入量与肠易激综合征风险之间的关系。纳入了8项研究，包括432,022名患者，结果发现与不喝咖啡的人相比，习惯喝咖啡的人(任何摄入量)患肠易综合征的可能性降低16%。

　　肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。在欧美国家成人患病率为10%-20%，我国为10%左右。病人以中青年居多，男女比例约1:2，有家族聚集倾向。

　　一直以来与肠易激综合征相关的一个关键因素是饮食。饮食与肠易激综合征的病理生理以及疾病发作有关。很大一部分肠易激综合征患者会出现与食用或不食用某些食物有关的食物相关症状。虽然随机临床试验已经证明了饮食调整在缓解某些IBS症状方面的潜在益处，并且饮食干预，如低FODMAP饮食、无麸质饮食、低膳食晚期糖基化终末产物（dAGEs）饮食被推荐为IBS的饮食治疗方法。

　　当研究人类的生活方式、环境和营养因素时，咖啡迅速成为世界上消费最广泛的饮料之一。咖啡是全球贸易量最大的商品之一，饮用咖啡与一系列健康益处有关，包括对神经和代谢疾病以及某些癌症具有保护作用，但其对肠道健康结果的因果关系仍不完全清楚。多项研究表明咖啡摄入与肠易激综合征的发生有关，但结果并不一致。

　　鉴于咖啡无处不在立博.体育，研究咖啡及其成分在IBS事件风险中的作用可能会确定以改变咖啡摄入量为中心的潜在初级预防策略。由于到目前为止还没有系统的回顾或荟萃分析，这项研究的目的是确定咖啡摄入量与患肠易激综合症的可能性之间是否存在关联。

　　研究人员从PubMed、EMBASE和The Cochrane Library三个电子数据库进行了系统的文献检索，数据由四位作者仔细提取并进行统计分析。

　　通过检索PubMed、Embase和Cochrane数据库，研究人员荟萃分析了8项研究，共纳入432022名参与者，其中6项研究来自亚洲，1项来自英国，1项来自非洲，分析了咖啡摄入量与肠易激综合症之间的关系。

　　如图2所示，与不喝咖啡的人相比，无论喝多少，患肠易激综合征的可能性降低（OR：0.84；95% CI：0.80-0.88）。 此后研究人员对每月咖啡摄入水平进行了敏感性分析。如图3所示，合并OR仍然具有可比性（合并OR：0.84, 95% CI：0.80-0.88），证实了估计的稳定性。

　　这项系统回顾和荟萃分析了8项研究，包括432,022名个体，总结了咖啡摄入与肠易激综合征风险的相关性。根据综合估计与不喝咖啡组相比，任意咖啡摄入量患IBS的风险都可能降低。这是第一次对咖啡摄入量与患肠易激综合症风险之间的关系进行荟萃分析。

　　咖啡是一种含有一百多种化合物的饮料，其含量根据来源、焙烧方式、研磨和制备而有很大差异。在本文回顾的大多数初步研究中，这种被视为咖啡的成分的异质性并没有得到充分的定义。这可以解释在一些研究中由于成分变化而缺乏与肠易激综合征的联系。

　　喝咖啡对肠易激综合症的潜在保护和有益作用与之前的一些研究一致。咖啡中的其他成分，包括、多酚、二萜、葫芦巴碱等成分，可能通过其抗氧化和抗炎特性来预防肠易激综合症的发展。各种研究也表明，咖啡中的物质可以维持肠道屏障的完整性，对肠道微生物产生积极影响，并有助于维持肠道的通透性和流动性，减轻内脏过敏和局部炎症。因此，咖啡摄入量和肠易激综合症之间的假定关系在生物学上是可信的。

　　然而，本研究也存在一些局限性。首先，大多数纳入的研究是横断面的，只有一项纵向队列研究和一项病例对照研究。其次，大多数初步研究的样本量也很小，没有对潜在的混杂因素进行调整。此外，尽管每种IBS亚型都与不同的细菌特征相关，但这些研究并未收集与每种IBS亚型具体发生有关的数据。尽管咖啡对IBS的发展可能有共同的生物学机制，但肠道微生物群可能受到多种因素的影响，包括饮食、环境和遗传，未来在这一领域的研究应尝试包括不同种族的人口，以获得更大的外部有效性。

　　既往我们认为，对胃肠道来说，咖啡是一种刺激性饮料，与酒精一样可引起肠道的运动及消化功能障碍，加重腹胀、腹痛症状，肠易激综合征患者最好避免饮用咖啡。但通过上述这项系统回顾和荟萃分析发现，喝咖啡能降低肠易激综合征风险，与不喝咖啡的人相比，习惯性喝咖啡的人患肠易激综合征的风险降低16%。但目前这一领域的未来研究应该优先考虑高质量的前瞻性队列研究，并跟踪以前健康个体发生肠易激综合征事件以及调查生物学机制。

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